Nattesved - hvorfor man sveder om natten, og hvad det kan skyldes

To slags svar på samme søgning

Søg på nattesved, og du får to slags svar.

Sundhed.dk og Kræftens Bekæmpelse skriver, at nyopstået eller uforklarlig nattesved skal undersøges af en læge. Magasinet iform skriver, at nattesved oftest er helt harmløst og blot kræver, at du skifter vinterdynen ud med en sommermodel. Sengeproducenten Auping, der ligger på begge søgninger, anbefaler en ventilerende sengebund, madras og dyne, og dynebutikken Nsleep anbefaler dyner og puder med kapok.

Begge dele kan være rigtigt, fordi de taler om to forskellige ting. Den ene er sved fra varme, som kroppen laver hver nat. Den anden er nattesved, som kroppen laver, selv om der ikke er for varmt. Ordet, der skiller dem, står i Patienthåndbogen: nattesved "uden nogen oplagt grund".

Sved fra varme er ikke det samme som nattesved

Kroppen sveder for at holde temperaturen nede. Ifølge Vidensråd for Forebyggelses rapport Søvn og sundhed sætter den centrale temperaturregulering ud under REM-søvnen, som udgør cirka 25 procent af natten. Derfor kan for høj temperatur i soveværelset give nattesved, der forstyrrer søvnen, skriver rapporten.

Den svedtendens, de fleste kender, er en anden. Den sidder i armhuler, håndflader og fodsåler, udløses af stress og følelser og er til dels arvelig. Patienthåndbogen skriver, at den ikke er til stede om natten. Lægehåndbogen skriver det samme: den forekommer ikke under søvn.

Sveder du over hele kroppen om natten, er det altså ikke den almindelige type. Den generelle svedtendens, der også giver nattesved, skyldes ifølge Patienthåndbogen ofte sygdom, visse former for medicin eller ændringer i hormonniveauet.

Det, du selv kan tjekke først

Før du går til lægen med nattesved, er der fire ting, du selv kan se på. Alle fire har en kilde.

Først rummet. Er soveværelset for varmt, kan det i sig selv give nattesved, skriver Vidensrådet. Hvor mange grader der bør være, og hvor tallene kommer fra, står i guiden om temperaturen i soveværelset.

Så dyne og nattøj. Vidensrådet fandt ingen ændringer i søvnen ved lav temperatur, men forudsætningen var, at man har beskyttet kroppen med nattøj og dyne eller tæpper. Det modsatte gælder også: en vinterdyne i et varmt rum kan være for meget. Patienthåndbogen skriver desuden, at syntetisk tøj kan hindre huden i at ånde og dermed øge svedtendensen.

Så alkohol. Lægehåndbogen nævner større mængder alkohol som en årsag til nattesved, og Patienthåndbogen skriver, at alkohol kan give øget svedtendens. Vidensrådet råder i forvejen til at undgå alkohol før sengetid af hensyn til søvnen.

Og til sidst medicin. Lægehåndbogen nævner tricykliske antidepressiva, opiater og metadon som eksempler på medicin, der kan give øget svedtendens. Tror du, det er din medicin, så tal med lægen om det, før du ændrer noget.

Overgangsalderen

For kvinder omkring 50 er der en årsag, der er så almindelig, at den har sin egen undtagelse i Lægehåndbogen.

Lægehåndbogen skriver, at nattesved er "helt almindelig i menopausen", og nævner hedeture og sved i overgangsalderen. Den skriver også, at generel svedtendens altid skal udredes hos lægen, medmindre årsagen er overgangsalderen.

Patienthåndbogen nævner overgangsalderen som en af de andre årsager til øget sved, sammen med infektioner, øget stofskifte og bivirkninger af medicin.

Hvor meget sveder man om natten?

Bolius skriver, at du afgiver 2-5 deciliter sved hver nat. Siden oplyser ikke, hvor tallet kommer fra, og den er fra 2021. Vi har ikke fundet et tal med en kilde, du selv kan læse, så tag det som et skøn.

Patienthåndbogen giver ikke et tal. Den skriver, at mængden varierer fra person til person og til dels er arvelig.

Samme artikel fra Bolius skriver, at sved indeholder syre, som nedbryder skum og latex i madrassen. Rådene er at bruge en rullemadras, vaske den seks gange om året og udskifte den hvert tredje år. Om morgenen skal madrassen have luft: læg ikke sengetæppe på, men rul dynerne sammen i fodenden, så sveden kan fordampe. Hvad sveden og resten af slidet betyder for sengens levetid, står i guiden om hvor ofte man skal skifte seng.

Og madrassen?

Hverken Patienthåndbogen, Lægehåndbogen eller Vidensrådets rapport nævner madrassen som en årsag til nattesved. Vidensrådets forbehold for et køligt soveværelse er nattøj og dyne.

Bolius skriver, at madrassen skal være ventileret og ikke må ligge på et fast underlag, hvor fugten ikke kan slippe ud. En sengefagmand anbefaler dér en rammebund med formspændte lameller, fordi faste plader kan give mug og skimmel på madrassens underside. Det handler om madrassens holdbarhed, ikke om hvor meget du sveder.

To af de senge, vi har gennemgået, markedsføres på ventilation. Den ene er Sengefabrikkens Kølende Boxmadras i gennemgangen af boxmadrasser. Ingen af de to butikker oplyser, hvor meget køligere eller tørrere man sover. Det gør Auping heller ikke: sengebunden beskrives med en åben struktur på 80 procent, men der står ikke, hvad det betyder for temperaturen eller sveden.

Hvornår skal du til lægen?

Her er sundhed.dk og Kræftens Bekæmpelse meget konkrete.

Patienthåndbogen skriver, at du skal kontakte lægen med det samme ved nyopstået svedtendens om natten, fordi den kan være tegn på infektion eller alvorlig sygdom. Oplever du nattesved uden nogen oplagt grund, eller ændrer din svedtendens sig pludselig, bør du også kontakte lægen.

Kræftens Bekæmpelse skriver, at feber og nattesved ofte skyldes infektioner, der går over af sig selv. Men du bør kontakte lægen ved vedvarende feber eller nattesved i flere uger, ved uforklarlig nattesved, og hvis du har feber eller nattesved uden at være forkølet eller syg på anden måde.

De to kilder bruger ikke samme tidsramme: Patienthåndbogen siger "med det samme", når nattesveden er ny, og Kræftens Bekæmpelse "i flere uger", når den er vedvarende. Fælles for dem er, at nattesved, du ikke kan forklare, skal undersøges.

Lægehåndbogen nævner blandt andet infektioner som tuberkulose, lymfekræft, for højt stofskifte, diabetes og lavt blodsukker. Kræftens Bekæmpelse understreger, at det ikke behøver at være kræft - undersøgelsen er måden at slippe mistanken på.