Husstøvmider i sengen - hvad hjælper, og hvad hjælper ikke?

Hvad er husstøvmider, og kan man se dem?

Husstøvmider er små, hvide dyr med otte ben. Astma-Allergi Danmark oplyser, at de måler 0,1-0,6 millimeter, Patienthåndbogen skriver cirka en tredjedel millimeter. Så små kan de normalt ikke ses med det blotte øje.

De bider ikke og overfører ikke sygdomme, skriver Astma-Allergi Danmark. Det er heller ikke miderne selv, man reagerer på. Allergien skyldes enzymer i deres afføring og stumper af døde mider, partikler på 0,001-0,004 millimeter.

De partikler forsvinder ikke, når miderne dør. Patienthåndbogen skriver, at allergenerne er meget stabile og kan holde sig i årevis.

Hvorfor lige sengen?

Miderne lever af hudskæl og hår. Et menneske taber et halvt til et helt gram hudskæl om dagen, og det rækker ifølge Astma-Allergi Danmark til at brødføde flere tusind mider et helt år.

Det, der afgør, hvor mange mider der er, er fugten. Miderne optager vand gennem huden og tørrer ud, hvis luften er tør. Astma-Allergi Danmark skriver, at de trives bedst ved 17-32 grader og 55-75 procent relativ luftfugtighed. Patienthåndbogen siger 25 grader og 70-80 procent.

I sengen er der både føde, varme og fugt. Patienthåndbogen regner med, at hver person tilfører luften 2-5 liter vand i døgnet, blandt andet fra sved og udånding. Mange undersøgelser har fundet den højeste koncentration af mideallergen i støv fra madrasser, skriver Astma-Allergi Danmark, den næsthøjeste på soveværelsesgulvet og den laveste i stuen.

Symptomer: hvornår skal du til lægen?

Allergi over for husstøvmider viser sig ifølge Astma-Allergi Danmark som høfeber, altså tilstoppet eller rindende næse, nys og kløe i øjnene, som astma med hoste og pibende vejrtrækning, eller som forværret atopisk eksem.

De fleste har symptomer hele året og især om natten eller om morgenen, efter mange timer i sengen. Har du dem, er rådet at gå til lægen og få afklaret, om det er mider.

Diagnosen er svær at stille ud fra symptomerne alene, skriver Patienthåndbogen. En allergitest er nødvendig, enten en blodprøve eller en priktest.

Det, begge kilder er enige om

Det første råd er tør luft. Begge kilder siger, at luftfugtigheden i boligen skal under 45 procent om vinteren. Patienthåndbogen skriver, at der så kun vil være få eller ingen mider, også selv om luften er langt fugtigere resten af året.

Vejen dertil er at lufte ud og varme op. Astma-Allergi Danmark anbefaler gennemtræk 5-10 minutter tre gange om dagen og at undgå at tørre tøj indendørs. Vil du sove køligt, er rådet at varme soveværelset op om dagen og skrue ned først om aftenen. Hvor mange grader, der bør være om natten, står i guiden om temperaturen i soveværelset.

Det andet råd er varme i vaskemaskinen. Begge kilder skriver, at miderne dør ved 55 grader, og Astma-Allergi Danmark siger 60 grader til dyner, puder, sengetøj og rullemadras. Patienthåndbogen tilføjer, at det er vasken, der fjerner allergenerne.

Det tredje handler om sengen. Fugten skal kunne slippe ud af madrassen, også fra undersiden. Patienthåndbogen råder til at lufte sengetøj og madras efter brug, og Astma-Allergi Danmark til ikke at rede sengen umiddelbart efter, så den kan nå at tørre, før den dækkes til.

Hvor tit? Her er kilderne uenige

Astma-Allergi Danmark skriver, at dyner og puder skal vaskes fire gange om året. Patienthåndbogen skriver cirka to. Om rullemadrassen er det omvendt: fire gange om året hos Astma-Allergi Danmark, cirka seks hos Patienthåndbogen. Sengetøjet skal skiftes hver eller hver anden uge, og her er de enige.

Støvsugeren deler dem også. Patienthåndbogen råder til at støvsuge madrassen, når sengetøjet skiftes, men skriver i samme afsnit, at selv en meget effektiv støvsuger kun fjerner en mindre del af allergenerne. Astma-Allergi Danmark skriver, at det ikke er nok at støvsuge madrassen.

Samme liste nævner andre gode råd, der ikke rækker: at fryse, lufte, rense eller tørretumble dynen, lægge den i solen eller vaske den under 60 grader. Kan dynen ikke tåle 60 grader, er Astma-Allergi Danmarks bud at fryse den ved minus 18 grader i 48 timer og derefter vaske den så varmt, den kan tåle. Kulden slår miderne ihjel, men det er vasken, der fjerner allergenerne, viser Patienthåndbogens tabel.

Det dyre råd: midetætte betræk og spray

Søger du på husstøvmider, er det første resultat en webshop for indeklimatest. Den kalder betræk, der lukker miderne inde, en effektiv barriere og guld værd for allergikere. Astma-Allergi Danmark skriver mere forsigtigt, at du kan overveje et midetæt madrasovertræk. Patienthåndbogen skriver, at det kan blive nødvendigt, og at et godt betræk koster næsten det samme som en almindelig madras.

Den største gennemgang af forskningen er en Cochrane-oversigt fra Rigshospitalet. Peter C. Gøtzsche og Helle Krogh Johansen samlede 55 forsøg med 3.121 midefølsomme astmatikere. 26 af forsøgene brugte madrasbetræk, 10 kemikalier. De fandt ingen forskel i lungefunktion, astmasymptomer eller medicinforbrug, selv om mange af forsøgene var af en kvalitet, der skulle overdrive effekten.

Tre forbehold. Oversigten handler om astma, ikke om høfeber eller eksem. Den skelner ikke mellem dyre og billige tiltag: samlet fandt den ingen effekt af de kemiske og fysiske metoder. Og Cochrane har i 2021 tilføjet en note om, at den er ældre end nutidens standarder og ikke skal bruges til kliniske beslutninger.

Uenigheden er gammel. I 2010 sagde overlæge Holger Mosbech til videnskab.dk, at betræk i nogle tilfælde kan indgå i forebyggelsen, men ikke som eneste tiltag. Han står som forfatter på Patienthåndbogens side. Om spray skriver samme side, at kemikalier slår miderne ihjel, men ikke fjerner allergenet.

Og selve sengen?

Patienthåndbogen anbefaler en seng på ben uden tæt bund. Astma-Allergi Danmark skriver, at madrassen skal ligge på lameller, og at en boksmadras aldrig må stå direkte på gulvet, men på ben eller meder. Begge dele handler om at få fugten ud af madrassen.

Det taler imod en lukket sokkel. Vil du have opbevaring under madrassen, så spørg butikken, om bunden har lameller, og læs gennemgangen af senge med opbevaring, før du vælger.

Astma-Allergi Danmark har ikke kendskab til dokumentation for, at madrasser, dyner og puder af latex, uld eller silke er bedre end andre. For dyner og puder er det afgørende, om de kan vaskes ved 60 grader.

Blandt de 25 senge, vi har gennemgået, oplyser tre, at topmadrassens betræk kan tages af og vaskes. Kun Erling Christensen skriver en temperatur: alle tekstiler på Wonderland W6 kan vaskes ved 60 grader. Hos de to andre, Sengefabrikkens Komfort Box og BOBOs Monika Luks, er temperaturen ikke oplyst.

Patienthåndbogen nævner også, at det kan blive nødvendigt at udskifte madrassen. Hvornår en madras ellers er slidt op, kan du læse om i guiden om hvor ofte man skal skifte seng.